वास्तव में एलर्जी राइनाइटिस क्या है?
एलर्जी राइनाइटिस एक एलर्जी रोग है, जो सेंसिटिनोजेन के कारण होता है जो नाक गुहा में श्लेष्म झिल्ली पर प्रतिक्रिया करता है। इसमें दो प्रकार होते हैं जो बारहमासी और मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस हैं। बारहमासी एलर्जिक राइनाइटिस पूरे वर्ष होता है; जबकि मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस आमतौर पर फूल आने या फूल आने के मौसम में होता है। इस मौसम में, पौधे प्रजनन के उद्देश्य से अपने पराग को छोड़ना शुरू कर देते हैं। पराग एलर्जिक राइनाइटिस के सेंसिटिनोजेन्स में से एक है। एलर्जिक राइनाइटिस की नैदानिक विशेषताएं हैं; नाक में खुजली, छींक आना, नाक से पानी बहना और नाक में रुकावट होना। लगभग 20% वयस्क और बच्चे मौसमी या बारहमासी एलर्जिक राइनाइटिस हैं [ओटोलरींगोल। यद्यपि यह उष्णकटिबंधीय या मौसमी की परवाह किए बिना अधिकांश देशों में प्रचलित है, अधिकांश स्थितियों का पर्याप्त इलाज नहीं किया जाता है और इसका परिणाम यह होता है कि एलर्जिक राइनाइटिस पुरानी हो जाती है। एलर्जिक राइनाइटिस की पुरानी स्थिति आमतौर पर ऊपरी और निचले वायुमार्ग जैसे अस्थमा, साइनसिसिस और ओटिटिस मीडिया की अधिक गंभीर जटिलताओं को जन्म देती है। ओटिटिस मीडिया मध्य कान की सूजन है। द्रव मध्य कान में बनता है और अस्थायी रूप से सुनने की क्षमता खो देता है। हालांकि, अगर इस पुरानी बीमारी का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे स्थायी सुनवाई हानि हो सकती है।
कुछ चिकित्सा वैज्ञानिकों ने एलर्जिक राइनाइटिस और अन्य वायुमार्ग रोगों के बीच महामारी विज्ञान संबंधों का अध्ययन करने के लिए सर्वेक्षण किया था।
उन्होंने पाया कि अस्थमा के 78% रोगियों को एलर्जिक राइनाइटिस भी था । उन्होंने यह भी पाया कि 99% वयस्क और 93% किशोर, जिन्हें एलर्जी अस्थमा था, उन्हें भी एलर्जिक राइनाइटिस था । इसके अलावा, 23 वर्षों के लिए किए गए अन्य अध्ययन में पाया गया कि कॉलेज के छात्रों को पहले एलर्जिक राइनाइटिस था, उन छात्रों की तुलना में अस्थमा होने की संभावना तीन गुना अधिक थी, जिन्हें पहले एलर्जिक राइनाइटिस नहीं था।
एलर्जिक राइनाइटिस और साइनसाइटिस के बीच महामारी विज्ञान के लिंक का अध्ययन करने के लिए कई शोध और कार्य किए गए हैं। परिणामों को अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया था। पहले के अध्ययन से पता चला है कि ५३% बच्चे, जिन्हें एलर्जिक राइनाइटिस था, उन्हें भी साइनसाइटिस था । उन्होंने बच्चों के असामान्य साइनस रेडियोग्राफ से यह साबित किया। जबकि, हाल के अध्ययन से पता चला है कि 70% तक बच्चे, जिन्हें एलर्जी और पुरानी राइनाइटिस थी, में असामान्य साइनस रेडियोग्राफ थे । जिन 78% रोगियों को बार-बार साइनस का संक्रमण था, राइनाइटिस एलर्जी उनके व्यापक साइनस रोग के साथ आ रही थी। जिन बच्चों को ओटिटिस मीडिया के साथ बहाव था, उनमें से 40से 50% को एलर्जिक राइनाइटिस था । यह सकारात्मक एलर्जी त्वचा परीक्षण या विशिष्ट एलर्जी परीक्षण के लिए बढ़े हुए सीरम IgE एंटीबॉडी द्वारा पुष्टि की गई थी।
वैज्ञानिक ने साइनसाइटिस और ओटिटिस मीडिया के विकास के लिए एक मॉडल प्रस्तावित किया था। उनका प्रस्तावित मॉडल मानता है कि साइनसाइटिस का सबसे पहला कारण जीवाणु संक्रमण नहीं है, बल्कि यह नाक गुहा में रुकावट के कारण होता है, जो साइनस के अंदर और बाहर हवा और स्राव की सामान्य गति में बाधा उत्पन्न करता है। नाक में सूजन पैदा करने वाला वायरस अपर रेस्पिरेटरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (URTI) टाइप का होता है, जिसे राइनोवायरस कहा जाता है। नाक के रोगों पर इस वायरस के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए शोध किया गया था। परिणाम से पता चला कि जब एक समूह के लोगों के नाक मार्ग में राइनोवायरस का टीका लगाया जाता है, तो इनमें से एक तिहाई लोगों में साइनस असामान्यताएं और विशिष्ट साइनस रोग के लक्षण विकसित होंगे । एक अन्य अध्ययन से यह भी पता चला है कि 87% स्वस्थ वयस्क, जो स्वेच्छा से स्व-निदान सर्दी से गुज़रे थे, उन्हें मैक्सिलरी साइनस की बीमारी थी ।
नाक को स्वस्थ रखने के लिए साइनस कैविटी के अंदर के द्रव को सामान्य रूप से बाहर निकालना चाहिए। जब नाक बैक्टीरिया या वायरस से संक्रमित होता है, या एलर्जेन, धूल या रसायनों के संपर्क में आता है, तो गाढ़ा स्राव विकसित होगा और इसकी अधिक संभावना संकुचित साइनस ओस्टिया (साइनस गुहा से जुड़ने वाले उद्घाटन) को अवरुद्ध करती है। साइनस कैविटी में इन स्रावों के जमा होने से आगे रुकावट, म्यूकोसल सूजन हो जाएगी और साइनस म्यूकोसा भी मोटा हो जाएगा। यह एक अवायवीय वातावरण बनाएगा जो बैक्टीरिया के विकास को और अधिक पसंदीदा बनाता है और संक्रमण को जन्म देता है। भीड़भाड़ वाले साइनस ओस्टिया को हल किया जाना चाहिए यदि नहीं, तो यह आवर्तक तीव्र और अंततः पुरानी नाक की बीमारी को जन्म देगा। इस मॉडल ने यह भी बताया कि क्रोनिक साइनसिसिस अकेले रोगाणुरोधी उपचार के लिए प्रतिरोधी क्यों है। साइनसाइटिस का ठीक से इलाज करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग एंटीमाइक्रोबियल उपचार के संयोजन के रूप में किया जाना चाहिए।
ओटिटिस मीडिया की घटना को बहाव के साथ समझाने के लिए वैज्ञानिक द्वारा एक समान मॉडल विकसित किया गया था। 83% बच्चों में 3 साल की उम्र तक कम से कम एक बार तीव्र ओटिटिस मीडिया की घटना हुई थी । यह मॉडल इस बात की परिकल्पना करता है कि एलर्जी या यूआरटीआई वायरस के कारण होने वाली नाक की सूजन आगे चलकर यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन और रुकावट का कारण बनेगी। यूस्टेशियन ट्यूब की रुकावट मध्य क्षेत्र में और अनुचित वेंटिलेशन के बिना नकारात्मक दबाव बढ़ाएगी; मध्य कान में तरल पदार्थ जमा हो जाएगा। बाधित यूस्टेशियन ट्यूब कभी-कभी एक प्रवाह के साथ खुलती है और यह आंतरिक नाक स्राव को चूसती है, जिसमें बैक्टीरिया, वायरस और एलर्जी होते हैं जो मध्य कान गुहा में प्रवेश करते हैं। नतीजतन, यह तीव्र जीवाणु ओटिटिस मीडिया का कारण होगा।
विभिन्न वैज्ञानिक प्रकाशनों से एकत्र की गई उपरोक्त जानकारी से, हम जानते हैं कि सामान्य नाक संबंधी एलर्जी को अनुपचारित नहीं छोड़ा जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह रुकावट, द्रव संचय, जीवाणु संक्रमण और तीव्र बीमारी को जन्म देगा। यदि इन रोगों का ठीक से या सफलतापूर्वक इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन, नाक की भीड़ और साइनस संक्रमण की एक पुरानी स्थिति विकसित हो जाएगी और यह म्यूकोसल क्षति और अंततः पुरानी बीमारी का कारण बन सकती है। यदि रोग मध्य कान में फैलता है, तो यह स्थायी सुनवाई हानि का कारण बनेगा।
।। ।धन्यवाद। ।।
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