What are weight loss surgery optionsवजन घटाने की सर्जरी विकल्प क्या हैं2021.

 यह समझने के लिए कि सर्जिकल प्रक्रियाएं कैसे अधिक वजन वाले व्यक्ति को अपने शरीर की चर्बी कम करने में मदद करती हैं, यह सबसे पहले पाचन प्रक्रिया को समझने में मदद करता है जो हमारे द्वारा लिए जाने वाले भोजन को संभालने के लिए जिम्मेदार है।

 एक बार जब भोजन को चबाया और निगल लिया जाता है, तो यह पाचन तंत्र के रास्ते में होता है, जहां एंजाइम और पाचक रस इसे तोड़ देंगे और हमारे सिस्टम को पोषक तत्वों और कैलोरी को अवशोषित करने की अनुमति देंगे। पेट में, जो तीन पिंट तक सामग्री रख सकता है, मजबूत एसिड की मदद से टूटना जारी रहता है। वहां से यह ग्रहणी में चला जाता है, और पित्त और अग्नाशयी रस के अतिरिक्त पाचन प्रक्रिया तेज हो जाती है। यहीं पर हमारा शरीर हमारे द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों में अधिकांश आयरन और कैल्शियम को अवशोषित करता है। पाचन प्रक्रिया का अंतिम भाग 20 फीट छोटी आंत, जेजुनम ​​​​और इलियम में होता है, जहां कैलोरी और पोषक तत्वों का अवशोषण पूरा हो जाता है, और भोजन के किसी भी अप्रयुक्त कण को ​​बड़ी आंत में हटा दिया जाता है।

 वजन घटाने की प्रक्रियाओं में बायपास करना, या किसी तरह से पूर्ण पाचन प्रक्रिया को दरकिनार करना शामिल है। वे आपके द्वारा खाए जा सकने वाली मात्रा में साधारण कमी से लेकर पाचन तंत्र में प्रमुख बाईपास तक हो सकते हैं। इनमें से कई सर्जरी के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, एक व्यक्ति को "रुग्ण रूप से मोटा" कहा जाना चाहिए, अर्थात उसका वजन कम से कम 100 पाउंड होना चाहिए। उनकी ऊंचाई और सामान्य शरीर संरचना के लिए उचित वजन से अधिक।

 उदर संबंधी बाह्य पथ(gastric bypass)

Gastric bypass

 1960 के दशक के मध्य में, डॉ. एडवर्ड ई. मेसन ने पाया कि जिन महिलाओं का पेप्टिक अल्सर के परिणामस्वरूप आंशिक रूप से पेट निकल गया था, वे बाद में वजन बढ़ाने में विफल रहीं। इस अवलोकन से, पेट के शीर्ष पर स्टेपलिंग के परीक्षण के उपयोग में वृद्धि हुई, इसकी वास्तविक क्षमता को लगभग तीन बड़े चम्मच तक कम करने के लिए। पेट जल्दी भर जाता है, और अंत में निचले हिस्से में खाली हो जाता है, पाचन प्रक्रिया को सामान्य तरीके से पूरा करता है। वर्षों से, सर्जरी विकसित हुई जिसे अब रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास के रूप में जाना जाता है। पेट को विभाजित करने के बजाय, इसे स्टेपल के साथ विभाजित और बाकी से अलग किया जाता है। तब छोटी आंत को पेट से लगभग 18″ नीचे काट दिया जाता है, और "नए", छोटे पेट से जोड़ा जाता है। फिर छोटे-छोटे भोजन किए जाते हैं, और पचा हुआ भोजन सीधे आंत के निचले हिस्से में चला जाता है। जैसा कि वजन घटाने की सर्जरी को समग्र रूप से देखा जाता है, यह सबसे सुरक्षित में से एक मानी जाती है, जो मोटापे के दीर्घकालिक प्रबंधन की पेशकश करती है।

 गैस्ट्रिक बैंडिंग(gastric banding)

 एक प्रक्रिया जो मूल रूप से पेट के स्टेपलिंग / बायपास के समान परिणाम उत्पन्न करती है, और इसे "प्रतिबंधात्मक" सर्जरी के रूप में भी वर्गीकृत किया जाता है। पहले ऑपरेशन में, पेट के ऊपरी हिस्से के चारों ओर एक नॉन-फ्लेक्सिंग बैंड, एसोफैगस के नीचे रखा गया था, जो एक घंटे के आकार का पेट बना रहा था, ऊपरी हिस्से को उसी 3-6 औंस क्षमता तक कम कर दिया गया था। जैसे-जैसे प्रौद्योगिकियां उन्नत हुईं, बैंड अधिक लचीला हो गया, जिसमें एक inflatable गुब्बारा शामिल था, जो पेट में रखे जलाशय से ट्रिगर होने पर, रंध्र के आकार को कम करने, या इसे बड़ा करने के लिए अपस्फीति करने में सक्षम था। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का अर्थ है छोटे निशान, और पाचन तंत्र पर कम आक्रमण।

 बिलिओपेंक्रिएटिक डायवर्जन(biliopancreatic diversion)

 गैस्ट्रिक बाईपास और रॉक्स-एन-वाई री-स्ट्रक्चरिंग का एक संयोजन, जो छोटी आंत के एक महत्वपूर्ण हिस्से को बायपास करता है, जिससे कुअवशोषण की संभावना पैदा होती है। पेट आकार में कम हो जाता है, और एक विस्तारित रॉक्स-एन-वाई सम्मिलन छोटे पेट से जुड़ा होता है, और सामान्य से छोटी आंत पर नीचे होता है। यह रोगी को बड़ी मात्रा में खाने की अनुमति देता है, लेकिन फिर भी कुअवशोषण के माध्यम से वजन कम करता है। इटली के जेनोआ विश्वविद्यालय के प्रोफेसर निकोला स्कोपिनारो ने तकनीक विकसित की, और पिछले साल पहले दीर्घकालिक परिणाम प्रकाशित किए। उन्होंने शरीर के अतिरिक्त वजन का औसतन 72% नुकसान दिखाया, जिसे 18 वर्षों में बनाए रखा गया, जो अब तक किसी भी बेरिएट्रिक सर्जिकल प्रक्रिया का सबसे अच्छा दीर्घकालिक परिणाम है। बीपीडी रोगियों को कैल्शियम और विटामिन सेवन की निगरानी के लिए आजीवन अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है। अधिक खाने और फिर भी वजन कम करने में सक्षम होने के फायदे, ढीले या दुर्गंधयुक्त मल, पेट फूलना, पेट के अल्सर और संभावित प्रोटीन कुपोषण द्वारा काउंटर किए जाते हैं।

 जेजुनो-इलील बाईपास(jejuno-ileal bypass)

 मोटे तौर पर मोटे लोगों के लिए पहली वजन घटाने की प्रक्रियाओं में से एक, 1960 के दशक में विकसित की गई थी, जो वजन कम करने और लाभ को रोकने की एक कड़ाई से कुअवशोषणात्मक विधि थी। जेजुनो-इलल बाईपास ने निचले पाचन तंत्र को प्राकृतिक 20 फीट से केवल 18″ छोटी आंत तक कम कर दिया, जब यह कैलोरी और पोषक तत्वों के अवशोषण के लिए एक महत्वपूर्ण अंतर था। एंड-टू-एंड विधि में, ऊपरी आंत को पेट के नीचे से काट दिया गया था, और छोटी आंत को बहुत नीचे से जोड़ दिया गया था, जिसे भी अलग कर दिया गया था, जिससे आंत के अधिकांश हिस्से को "काट" दिया गया था। कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, लिपिड, खनिजों और विटामिनों के कुअवशोषण ने एक भिन्नता पैदा की, एक छोर से दूसरे छोर तक बायपास, जो ऊपरी हिस्से के सिरे को ले गया, और उस बिंदु पर कटे बिना, इसे निचले हिस्से के किनारे से जोड़ दिया . छोटी आंत के गैर-कार्यशील ऊपरी हिस्से में आंत्र सामग्री का रिफ्लक्स, जिसके परिणामस्वरूप आवश्यक पोषक तत्वों का अधिक अवशोषण होता है, लेकिन वजन कम होता है, और सर्जरी के बाद वजन में वृद्धि होती है। बाईपास के परिणामस्वरूप, फैटी एसिड कोलन में डंप किया जाता है, जिससे जलन पैदा होती है जिससे पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स आंत्र में बाढ़ का कारण बनते हैं, जो पुराने दस्त में समाप्त होता है। कोलेस्ट्रॉल को घोल में रखने के लिए आवश्यक पित्त नमक पूल कुअवशोषण और मल के माध्यम से होने वाले नुकसान से कम हो जाता है। नतीजतन, पित्ताशय में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे पथरी का खतरा बढ़ जाता है। एकाधिक विटामिन हानि एक प्रमुख चिंता का विषय है, और इसके परिणामस्वरूप हड्डी का पतला होना, दर्द और फ्रैक्चर हो सकता है। लगभग एक तिहाई रोगियों को शेष सक्रिय छोटी आंत के आकार और मोटाई में समायोजन का अनुभव होता है, जो पोषक तत्वों के अवशोषण को बढ़ाता है, और वजन घटाने को संतुलित करता है। हालांकि, लंबी अवधि में, इस बाईपास से गुजरने वाले सभी रोगियों को यकृत सिरोसिस होने की आशंका होती है। 1980 के दशक की शुरुआत में, एक अध्ययन से पता चला कि लगभग 20% लोग जो JIB से गुजर चुके थे, उन्हें दूसरे बाईपास विकल्प में रूपांतरण की आवश्यकता थी। तब से इस प्रक्रिया को काफी हद तक छोड़ दिया गया है, क्योंकि इसमें बहुत सारे जोखिम कारक हैं।

 जबकि वजन कम करने के सर्जिकल तरीके रुग्ण रूप से मोटे लोगों के लिए मूल्यवान हैं, वे जोखिम के बिना नहीं हैं। सर्जरी के बाद मरीजों को अधिक बिस्तर पर आराम की आवश्यकता हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के थक्कों की संभावना बढ़ जाती है। दर्द से सांस लेने की गहराई कम हो सकती है और निमोनिया जैसी जटिलताएं भी हो सकती हैं।

 किसी भी वसा/वजन घटाने की सर्जरी से गुजरने से पहले, एक गंभीर रूप से अधिक वजन वाले व्यक्ति को लाभों और जोखिमों को अच्छी तरह से समझने की जरूरत है, और अपने भविष्य के स्वास्थ्य के प्रति प्रतिबद्धता बनानी चाहिए। पेट छोटा होने से पुराने शुगर-स्नैकर को उच्च कैलोरी वाली मिठाइयों पर "चराई" करने से नहीं रोका जा सकता है। न ही पॉप, केंद्रित मीठे जूस और मिल्क शेक की निरंतर आपूर्ति से कैलोरी की मात्रा कम होती है। कुछ बाईपास सर्जरी के साथ, कुछ खाद्य पदार्थ साइड-इफेक्ट्स को बढ़ा सकते हैं, जो कि गंभीर नहीं होने चाहिए, अगर सामान्य ज्ञान आहार का पालन किया जाए। वजन घटाने के लिए सर्जरी एक "शॉर्टकट" हो सकती है, लेकिन यह आपके जीवन के आनंद को भी कम कर सकती है, अगर आप इसके साथ जाने वाले नियमों का पालन करने में असमर्थ हैं।

।। । धन्यवाद। ।।

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